小儿听力障碍（小儿耳聋）
时间：2018-01-06 10:14 |
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根据2005年中国残疾人抽样调查，我国现有听力障碍者2000多万人，每年新增听力异常儿约10多万名，他们中间大多数尚有不同程度残余听力，有康复的希望。
耳聋可划分为传导性耳聋 、感音神经性耳聋和两种均有的混合性聋。
（一）小儿传导性耳聋病因有：
1．先天性外耳道闭锁、中耳结构发育异常等。
2．后天性疾病 如外耳道异物、耵聍、疖肿、中耳炎等，其中小儿中耳炎发病率较高，可引起严重颅内、外并发症而危及生命，要尽早发现、尽早治疗。如果你发现小孩哭吵不安、搔耳扭头（学语前小儿）或诉耳痛，耳闭塞感，耳流水流脓、对声音反应迟钝、喜将电视声音开大等等，应尽早带小孩到耳鼻喉科就诊，传导性耳聋一般经过积极治疗听力可以恢复，不能恢复的患儿需佩戴助听器。
（二）小儿感音神经性聋病因繁多，包括遗传、感染性疾病、药物（卡那霉素、庆大霉素、链霉素等），出生时产伤、缺氧等。
正常小儿出生后就有听力，并且可以测出有无听觉异常；6个月以前的小儿对突发声音有面肌震颤、眨眼、转头找声源；1岁左右幼儿会模仿大人发音，自发双音节词，如爸爸、妈妈等；2到3岁幼儿可以说200个单词；但有听力损失的小儿则语言发育迟缓甚至丧失致哑，嗓音因缺乏听觉调控高低不均，语言含糊、构音困难、智力发育多延迟或受阻。
发现小儿听力障碍要尽早到医院检测听力情况，对于年龄小、不能配合的小儿应行声导抗和脑干听性诱发电位测听，对于能配合的小儿应加做纯音测听，综合评估小孩的听力状况，一旦筛选出并确定有听力障碍者应立即选配合适的助听放大设备——助听器，重度聋患儿戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入术，极重度患儿可考虑直接行人工耳蜗植入术。佩戴助听器或人工耳蜗手术后均应进行语言训练。
由于人的左右大脑发育及言语获得自出生就逐渐开始，6岁以前为获得言语——语言能力的最佳时期。据国外一些发达国家婴幼儿听力中心统计报告：如在新生儿时期筛查出有听力障碍的患儿配戴助听器并予训练，至3岁时可掌握500个单词，接近正常儿（750个单词）。因此，有听力障碍的小儿应进行康复治疗。康复指征为：
1、3岁以内的聋儿——黄金时期。
2、6岁以内的聋儿——较好时期。
3、有残余听力的聋儿——所有儿童都可培训，改进生活质量。
