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其实中耳炎不是洗澡进水引起的
时间:2018-03-11 12:12 | 咨询顾问
有时候,医院耳鼻喉科患中耳炎的病人会这样问:中耳炎是不是因为洗头、洗澡或者游泳从耳朵进水了?答案肯定是否定的。在外耳道与鼓室之间有一层阻隔——鼓膜。水从外面进入外耳道之后,如果鼓膜完好,水流至鼓膜处就不能再前行了.由此可见,中耳炎并不是洗头洗澡进水导致的。

 

其实,在鼓室前壁的偏上部有一条很重要的通道,它的一端由前壁进入鼓室,另一端则进入鼻咽部,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,称之为咽鼓管。这样,由于鼓室与鼻咽部经过咽鼓管相通,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。

 

咽鼓管呈弓状弯曲,成人整个管道长约35~39毫米,由软骨部与骨部两部分所组成。它的外1/3为骨部,内则有颈内动脉,在鼓室前壁的偏上部是鼓室口;内2/3为软骨部,内侧端的咽口位于鼻咽部的侧壁,具体位置是在下鼻甲后端的后下方。自鼓室口向前、向内、向下到达咽口,咽鼓管与水平面约成40°角,与矢状面约成45°角。小儿的咽鼓管较短,峡部较宽,管腔相对较大,近于水平,故鼻与咽部炎症易经过此管侵入鼓室,引起中耳病变。

 

咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,其主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。

 

那么怎么确定咽鼓管是否正常呢?如果捏住鼻孔并屏住呼吸,当用力鼓气后再吞咽一下,即可听到双耳内“砰”地一声,这便是鼻腔和咽腔的气体经咽鼓管进入中耳并振动鼓膜所致。由此可以证明,鼻耳相通且功能正常,否则就可能存在异常。应注意,由于存在着将鼻咽部的感染传致中耳的可能,尤其是鼻、咽部有炎症分泌物较多时,不要做捏鼻鼓气的动作。咽鼓管发炎堵塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞,不要做通畅度检查和吹张术,也不可过分用力擤鼻,此时应及时点些麻黄素一类粘膜收敛药,以保持鼻腔通畅,防止病发。


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